市民福祉情報No.890☆2016.11.19 ━━━━━━━━☆
【パブリックコメント】 …………………☆
介護保険事業計画
…………………………………
○厚生労働省保険局
地域における医療及び介護を総合的に確保するための基本的な方針（総合確保方針）の改定に関するご意見の募集について（2016.11.18公表）
募集期間：2016年11月18日～24日
［参考資料］
○厚生労働省保険局
医療介護総合確保促進会議
第9回（2016.11.14）資料
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000142824.html
資料1-1.総合確保方針の改定に向けた議論の整理（案）
http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12401000-Hokenkyoku-Soumuka/0000142826.pdf
基本的な考え方
サービス利用者の役割
・効率的かつ効果的なサービス利用
・高齢者が、地域の構成員として積極的に社会参加していくことも重要。
［関連記事］
□医療・介護計画で「協議の場」設置を 総合確保方針の改定案で厚労省（2016.11.14キャリアブレイン）
http://www.cabrain.net/management/article/49986.html;jsessionid=A4B17A07AFAEE621B3F1097497773485
【2017年改正】 ……………………………☆
審議会
…………………………………
○厚生労働省老健局
社会保障審議会介護保険部会（遠藤久夫・部会長）
第69回（2016.11.25）開催案内
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000143312.html
テーマ：とりまとめに向けた議論
利用者負担
…………………………………
□介護3割負担 18年8月から 所得高い高齢者対象（2016.11.19共同通信）
http://this.kiji.is/172391198462558217?c=39546741839462401
□財政審が17年度の予算編成提言 医療、介護で高齢者負担増（2016.11.17共同通信）
http://this.kiji.is/171914295248371721?c=39546741839462401
□社会保障費、確実に抑制を 予算膨張にくぎ 財政審建議（2016.11.17時事通信）
http://www.jiji.com/jc/article?k=2016111700688&g=eco
［関連資料］
○財務省
財政制度等審議会
2017（平成29）年度予算の編成等に関する建議（2016.11.17公表 89ページ）
http://www.mof.go.jp/about_mof/councils/fiscal_system_council/sub-of_fiscal_system/report/zaiseia281117/01.pdf
概要（5ページ）
http://www.mof.go.jp/about_mof/councils/fiscal_system_council/sub-of_fiscal_system/report/zaiseia281117/02.pdf
参考資料（158ページ）
http://www.mof.go.jp/about_mof/councils/fiscal_system_council/sub-of_fiscal_system/report/zaiseia281117/03.pdf
［参考資料］
○厚生労働省老健局
社会保障審議会介護保険部会
第68回（2016.11.16）栃本一三郎委員（上智大学）提出資料
http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000143072.pdf
・16年にわたる認定審査会での経験では自己負担を理由とする利用控えはほとんど見受けられない。
・預貯金を切り崩してとの議論があるが、日常生活において通常の収入（年金・給与等フローの所得）を超えた支出がある場合にはストックを活用することは当然のことである。
・自己負担は実質的にも1割、2割となるべきである。
・唯一介護支援サービスのみ自己負担を課さないという妥当性の根拠は今日弱く、利用者教育の観点からも自己負担とすべきである。
生活援助
…………………………………
□生活援助は自立につながるのか 介護費用めぐる議論から（2016.11.17朝日新聞）
http://www.asahi.com/articles/ASJC963QRJC9UEHF00V.html
デイサービス
…………………………………
□軽度者のデイ、地域支援事業化など提言 財政審建議、軽度者の利用者負担引き上げも（2016.11.17キャリアブレイン）
http://www.cabrain.net/management/article/50015.html;jsessionid=F5609595B97CEA81906F0A4DA9A80116
在宅医療・介護連携推進事業
（地域支援事業-包括的支援事業）
…………………………………
○厚生労働省老健局
社会保障審議会介護保険部会
第68回（2016.11.16）資料
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000143067.html
資料1.在宅医療・介護の連携等の推進
http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000143069.pdf
［参考記事］
□［愛媛県］八幡浜 医療と介護、連携強化 「退院調整」ルール策定へ（2016.11.17愛媛新聞）
https://www.ehime-np.co.jp/article/news201611175323
第2号介護保険料
…………………………………
□総報酬割、来年度は半分 介護保険料の企業負担 厚労省（2016.11.17時事通信）
http://www.jiji.com/jc/article?k=2016111700504&g=eco
「地域差」
…………………………………
□自治体で異なる介護費や介護認定率 厚労省がデータ公開、自治体努力を促す 違いを”見える化” 和光市が先行（2016.11.17産経新聞）
http://www.sankei.com/politics/news/161117/plt1611170007-n1.html
【2018年改正】 ……………………………☆
未来投資会議
…………………………………
○首相官邸
総理の一日
2016年11月10日未来投資会議
http://www.kantei.go.jp/jp/97_abe/actions/201611/10mirai_toshi.html
「介護でも、パラダイムシフトを起こします。
これまでの介護は、目の前の高齢者ができないことをお世話することが中心でありまして、その結果、現場の労働環境も大変厳しいものでもありました。
これからは、高齢者が自分でできるようになることを助ける『自立支援』に軸足を置きます。
本人が望む限り、介護が要らない状態までの回復をできる限り目指していきます。」
未来投資会議議員名簿
http://www.kantei.go.jp/jp/singi/keizaisaisei/miraitoshikaigi/pdf/meibo.pdf
○政府インターネットテレビ
未来投資会議
2016年11月10日
http://nettv.gov-online.go.jp/prg/prg14479.html
［関連記事］
□［社説］介護報酬 「成果主義」は似合わない（2016.11.15毎日新聞）
http://mainichi.jp/articles/20161115/ddm/005/070/160000c?fm=mnm
□医療・介護にAI活用 ロボットも、報酬対象に 未来投資会議（2016.11.10時事通信）
http://www.jiji.com/jc/article?k=2016111000926&g=eco
［参考記事］
□［神奈川県］現場の創意工夫で自立支援 今年度から要介護度改善・維持評価 川崎市 行政、事業者、本人の「三位一体」で （2016.11.17シルバー新報）
http://www.silver-news.com/ps/qn/guest/news/showbody.cgi?CCODE=12&NCODE=2923
介護療養病床
…………………………………
○厚生労働省保険局
社会保障審議会療養病床の在り方等に関する特別部会（遠藤久夫・部会長）
第5回（2016.11.17）資料
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000143287.html
資料1-1. これまでの議論の整理（案）
http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000143279.pdf
吉岡充委員提出資料
http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000143284.pdf
現状介護療養
療養強化型 25,620床 年間1,301億円
その他 35,380床 年間1,609億円
合計 61,000床 年間2,910億円
新類型移行後
医療療養病床→医療内包型1 30,400床 年間1,544億円
介護療養病床→医療内包型1 44,286床 年間2,250億円
介護療養病床→医療内包型2 14,152床 年間620億円
合計 8,8838床 年間4,414億円
【高齢者】 …………………………………☆
未利用者
…………………………………
□［岐阜県］住宅の3遺体、1人は餓死か 死後1週間程度 岐阜（2016.11.18朝日新聞）
http://www.asahi.com/articles/ASJCL3F4DJCLOHGB003.html
入浴
…………………………………
○独立行政法人国民生活センター
「見守り新鮮情報」第266号（2016.11.16）
高さ調節できる入浴用いす、急に「脚」が縮んで転倒
http://www.kokusen.go.jp/mimamori/mj_mailmag/mj-shinsen266.html
運転免許
…………………………………
□認知症で運転制限「個人で評価を」 学会、法改正に提言（2016.11.15朝日新聞）
http://www.asahi.com/articles/ASJCH4Q0FJCHULBJ00F.html?ref=newspicks
［関連資料］
◇公益社団法人日本老年精神医学会（新井平伊・理事長）
改正道路交通法施行に関する提言（2016.11.15公表）
http://www.rounen.org/
交通事故
…………………………………
□［社説］高齢者運転事故 地域の課題ととらえたい（2016.11.17神戸新聞）
http://www.kobe-np.co.jp/column/shasetsu/201611/0009672601.shtml
□［埼玉県］高齢者交通事故 16歳の娘亡くした母「娘は人生のすべて」 高齢ドライバーに怒り 禁錮2年6月求刑（2016.11.17産経新聞）
http://www.sankei.com/affairs/news/161117/afr1611170007-n1.html
【介護者】 …………………………………☆
傷害致死容疑
…………………………………
［介護か虐待か 苦悩する家族］
□暴れる母を止めただけ 傷害致死容疑（2016.11.16中日新聞）
http://www.chunichi.co.jp/article/living/life/CK2016111602000004.html
□支援センター頼って 密室の危うさ（2016.11.17中日新聞）
http://www.chunichi.co.jp/article/living/life/CK2016111702000006.html
介護殺人
…………………………………
□［岩手県］岩手放火殺人 逮捕の妻「夫の介護で疲れ」（2016.11.16河北新報）
http://www.kahoku.co.jp/tohokunews/201611/20161116_33039.html
□［神奈川県］2世帯住宅で親子死亡 遺書に「生きるのに疲れた」（2016.11.13朝日新聞）
http://www.asahi.com/articles/ASJCF2GSZJCFULOB001.html
殺人未遂
…………………………………
□［千葉県］殺人未遂容疑 母の首絞めた53歳息子を逮捕（2016.11.18毎日新聞）
http://mainichi.jp/articles/20161118/k00/00e/040/243000c
ダブルケア
…………………………………
□［大阪府］子育て、介護「ダブルケア」の専門窓口設置 大阪・堺（2016.11.15産経新聞）
http://www.sankei.com/west/news/161115/wst1611150033-n1.html
【介護労働】 ………………………………☆
介護職員処遇改善加算
…………………………………
○厚生労働省老健局
社会保障審議会介護給付費分科会（田中滋・分科会長）
第132回（2016.11.16）資料
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000143087.html
資料1.介護人材の処遇改善について
http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000143076.pdf
論点1.2017年度より実施する月額平均1万円相当の処遇改善について、キャリアアップの仕組みなどの制度設計についてどのように考えるか。
処遇改善加算（拡充後）のイメージ（案）
新加算(月額3万7千円相当)
［関連記事］
□処遇加算、定昇要件に 厚労省 資格、経験年数でも可能 対象者拡大は見送りに（2016.11.17シルバー新報）
http://www.silver-news.com/ps/qn/guest/news/showbody.cgi?CCODE=11&NCODE=476
□介護職員 国が待遇改善容認へ 月1万円、条件付きで（2016.11.16毎日新聞）
http://mainichi.jp/articles/20161117/k00/00m/040/084000c
□昇給導入なら報酬加算 介護職員賃上げで 社保審分科会（2016.11.16時事通信）
http://www.jiji.com/jc/article?k=2016111600412&g=eco
人材不足
…………………………………
□［福島県］楢葉町の介護事業者が苦境訴える 厚労副大臣らに（2016.11.15朝日新聞）
http://www.asahi.com/articles/ASJCG4SXJJCGUGTB00C.html
「機能分化」
…………………………………
○厚生労働省社会・援護局
社会保障審議会福祉部会福祉人材確保専門委員会（田中滋・委員長）
第7回（2016.11.14）資料
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000142800.html
資料1.介護人材の機能に応じた育成のあり方について
http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000142796.pdf
・チームリーダーの育成
・介護福祉士に必要な資質
・介護分野と障害分野における最近の制度改正
・養成の目標
・入門的研修について
（参考）高齢者が介護分野に参入する際の課題や必要な支援策
［関連記事］
□介護福祉士の養成課程、10年ぶり改定へ 19年度から（2016.11.15朝日新聞）
http://www.asahi.com/articles/ASJCG65S6JCGUTFK01B.html
□インスリン補助や人工肛門も介護職に 老施協、医行為の範囲拡大を要請（2016.11.15JOINT）
http://www.joint-kaigo.com/article-2/pg86.html
初任給
…………………………………
○厚生労働省政策統括官付参事官付賃金福祉統計室
2016（平成28）年賃金構造基本統計調査結果（初任給）の概況
http://www.mhlw.go.jp/toukei/itiran/roudou/chingin/kouzou/16/index.html
産業別にみた初任給
高校卒
産業計 16.1万円
医療・福祉 15.2万円
高専・短大卒
産業計 17.7万円
医療・福祉 17.9万円
大学卒
産業計 20.3万円
医療・福祉 19.7万円
大学院修士課程修了
産業計 23.1万円
医療・福祉 21.3万円
外国人労働者
…………………………………
□外国人技能実習適正化へ監督強化 人権侵害に罰則、介護職可能に（2016.11.18共同通信）
http://this.kiji.is/172158907914175992?c=39546741839462401
□外国人介護士を全面解禁 関連2法成立、実習も受け入れ（2016.11.18時事通信）
http://www.jiji.com/jc/article?k=2016111800056&g=pol
□介護、外国人受け入れ拡大へ 法案、今国会成立の見通し（2016.11.18朝日新聞）
http://www.asahi.com/articles/ASJCL2QHGJCLUBQU005.html
【介護報酬】 ………………………………☆
地域区分
…………………………………
○厚生労働省老健局
社会保障審議会介護給付費分科会
第132回（2016.11.16）資料
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000143087.html
資料2.地域区分について
http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000143077.pdf
・地域区分に関する自治体意見について
・論点
現行の設定方法による区分を適用した結果、隣接地域全ての地域区分が当該地域より高くなる又は低くなる地域について、一定程度、区分の変更を認めることとしてはどうか
【介護保険サービス】 ……………………☆
「国民の皆様の声」
…………………………………
○厚生労働省大臣官房総務課情報公開文書室
厚生労働省に寄せられた「国民の皆様の声」の集計報告（2016年10月1日～31日受付分）
http://www.mhlw.go.jp/houdou_kouhou/sanka/koe_boshu/dl/161117a.pdf
合計 10,091件
うち老健局 124件（公表1件）
【特別養護老人ホーム】 …………………☆
収支
…………………………………
□特養の平均収支、過去最悪の「赤字」に 全国老施協が速報値（2016.11.16キャリアブレイン）
http://www.cabrain.net/news/article/newsId/50005.html
【保険者】 …………………………………☆
「終活」
…………………………………
□［神奈川県］身寄りない高齢者の献体OKに 「終活」支援事業の横須賀市（2016.11.17東京新聞）
http://www.tokyo-np.co.jp/article/kanagawa/list/201611/CK2016111702000174.html?ref=rank
【事業者】 …………………………………☆
閉鎖
…………………………………
□［岩手県］介護事業所86施設が休廃止 県内、経営難などで（2016.11.15岩手日報）
http://www.iwate-np.co.jp/cgi-bin/topnews.cgi?20161115_10
社会福祉法人
…………………………………
○厚生労働省社会・援護局
社会福祉法人制度改革について
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000142657.html
【介護予防】 ………………………………☆
○厚生労働省健康局
2015（平成27）年「国民健康・栄養調査」の結果～社会環境整備へのニーズ高く、世代等の特徴にあわせた対策が必要～
http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000142359.html
結果の概要
http://www.mhlw.go.jp/file/04-Houdouhappyou-10904750-Kenkoukyoku-Gantaisakukenkouzoushinka/kekkagaiyou.pdf
低栄養傾向（BMI≦20kg/m2）の高齢者
65～69歳 14.8％
70～74歳 13.8％
75～79歳 16.0％
80～85歳 20.2％
90歳以上 29.1％
※「健康日本21（第2次）」の目標
低栄養傾向（BMI20以下）の高齢者の割合の増加の抑制
目標値 22％
【医療保険】 ………………………………☆
利用者負担
…………………………………
○厚生労働省保険局
社会保障審議会医療保険部会（遠藤久夫・部会長）
第100回（2016.11.18）資料
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000143285.html
資料1-3.高額介護合算療養費制度について
http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000143276.pdf
［関連記事］
□社会保障費 自然増、高齢者医療で圧縮へ 来年度予算案（2016.11.16毎日新聞）
http://mainichi.jp/articles/20161115/k00/00e/040/210000c
【障害者殺人】 ……………………………☆
□［神奈川県］相模原・やまゆり園建て替え 亡くなった方の名刻んだ慰霊碑建立を（2016.11.18東京新聞）
http://www.tokyo-np.co.jp/article/kanagawa/list/201611/CK2016111802000164.html
【障害者虐待】 ……………………………☆
□［熊本県］知的障害者施設で虐待 暴言、使い込み横行 天草（2016.11.16西日本新聞）
http://www.nishinippon.co.jp/nnp/national/article/289366
【障害者サービス】 ………………………☆
措置入院
…………………………………
○厚生労働省政策統括官付参事官付行政報告統計室
2015（平成27）年度衛生行政報告例の概況（2016.11.17公表）
http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/eisei_houkoku/15/index.html
1.精神保健福祉関係
精神障害者申請通報届出 25,922件
申請通報届出のあった者のうち診察を受けた者 9,484人
措置入院患者 1,519人
医療保護入院届出 177,640件
精神障害者保健福祉手帳交付台帳登載 863,649人
［関連資料］
○厚生労働省社会・援護局
これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会（樋口輝彦・座長）
第4回（2016.11.11）資料
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000142681.html
精神保健指定医
…………………………………
□精神保健指定医の資格審査方法を見直しへ
厚労省検討会で不正申請防止など議論（2016.11.14キャリアブレイン）
http://www.cabrain.net/news/article/newsId/49983.html
死亡事故
…………………………………
□［神奈川県］ゴム手袋のみ込み、入所者死亡 相模原の知的障害者施設（2016.11.15朝日新聞）
http://www.asahi.com/articles/ASJCG51N2JCGULOB00K.html
【生活困窮者自立支援法】 ………………☆
○厚生労働省社会・援護局
生活困窮者自立支援のあり方等に関する論点整理のための検討会（宮本太郎・座長）
第3回（2016.11.14）資料
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000142637.html
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市民福祉情報No.890☆2016.11.19 ━━━━end
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