市民福祉情報No.910☆2017.04.05 ━━━━━━━━☆
【2017年改正】 ……………………………☆
「経済的合理性」
…………………………………
○衆議院インターネット審議中継
安倍晋三・内閣総理大臣：
今回の法案は、高齢者の自立支援や重度化防止などのため、
市町村の取り組みを全国的に強化することなどによって、
結果として、給付費の伸びを抑えることにつながります。
2017年3月31日（金）
[関連記事]
□介護関連法案が審議入り 高所得者に3割負担（2017.03.28共同通信）
https://this.kiji.is/219311104057443836?c=39546741839462401
□介護保険法改正案、審議入り 現役並み所得なら3割負担（2017.03.28時事通信）
http://www.jiji.com/jc/article?k=2017032800136&g=eco
［関連資料］
○厚生労働省
第193回国会（常会）提出法律案
http://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/soumu/houritu/193.html
地域包括ケアシステムの強化のための介護保険法等の一部を改正する法律案（2017年2月7日提出）
概要
http://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/soumu/houritu/dl/193-06.pdf
3割負担
…………………………………
○衆議院インターネット審議中継
2017年3月31日（金）
蒲原基道・厚生労働省老健局長：
3割負担の導入の時期は、2018年8月ということですので、
具体的な給付への影響は2018年度の予算編成過程で精査されます。
現時点における粗い見積もりは、平年度でみると給付費ベースで
おおむね百億円程度になると見通しております。
「財政的インセンティブ」
…………………………………
○衆議院インターネット審議中継
2017年3月31日（金）
塩崎恭久・厚生労働大臣：
服が着られない人が着られるようになる、
歩けない人が歩けるようになるのが、
御本人に一番いいわけで、
自立、重度化防止、これが介護保険の理念でありますから、
できる限り軽度化を図る。
今のままだと、軽度化の努力がむしろあだになって、
報酬が減ることになってしまいますから、
それも避けないといけない。
「共生型サービス」
…………………………………
○衆議院インターネット審議中継
2017年3月31日（金）
塩崎恭久・厚生労働大臣：
インクルーシブな社会という意味で、
地域共生社会は、我が事のようにみんなが参加して
町づくりをするなかで、
助け合いのネットワークをつくっていく、
そのなかで全ての人が包摂的に暮らしていくことが
可能な社会ができるんじゃないかということであります。
定塚由美子・社会・援護局長：
2017年度予算に20億円を計上し、
地域づくりを支援していくモデル事業を展開する予定でございます。
［関連記事］
□65歳問題 高齢障害者に 「障害福祉」が「介護保険」へ 負担増や内容変更の影響も それぞれの特性理解したサービスを（2017.03.23西日本新聞）
https://www.nishinippon.co.jp/feature/life_topics/article/316527
【2015年改正】 ……………………………☆
2割負担
…………………………………
○衆議院インターネット審議中継
安倍晋三・内閣総理大臣：
2014年の介護保険制度の見直しでは、
一定以上の所得のある方の利用者負担を2割としました。
このことにより、2017年度予算において給付費を約700億円抑制している一方、
サービスの受給者数の伸び率には顕著な影響がないことから、
制度の持続可能性を高める一定の効果があったと考えています。
○衆議院インターネット審議中継
2017年3月31日（金）
蒲原基道・厚生労働省老健局長：
2割負担者と1割負担者で、受給率に差があることですが、
ひとつが、男女別の受給率の違いで、
男性の方が女性に比べて受給率が低い状態になっています。
また、要介護度でみると、
要支援1から要支援2の受給率が78.0%で、
要介護3～5の95.8%に比べると低い状態になっているということで、
2割負担の受給率は、軽度の方の影響が強く出る状況になっています。
介護予防・生活支援サービス
（地域支援事業-介護予防・日常生活支援総合事業）
…………………………………
□高齢者が介護ボランティア 自身も体力回復、介護費削減に 要支援者向け、全市区町村で「総合事業」（2017.03.31読売新聞）
https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20170327-OYTET50017/
□［京都府］家事支え合い、担い手確保に苦慮 京都市の介護サービス（2017.03.26京都新聞）
http://www.kyoto-np.co.jp/politics/article/20170326000110
［関連資料］
○衆議院インターネット審議中継
安倍晋三・内閣総理大臣：
要支援の方を介護保険の対象外とするのではなく、
引き続き介護保険の地域支援事業の対象とし、
市町村が必要なサービスを地域の実情に応じて効果的かつ効率的に提供できるよう仕組みを見直したものであります。
要支援切りとの批判は当たりません。
特別養護老人ホーム
（要介護3以上が原則）
…………………………………
○厚生労働省老健局高齢者支援課
「指定介護老人福祉施設等の入所に関する指針について」の一部改正について（老高発0329第1号 2017.03.29公表）
http://www.pref.mie.lg.jp/common/content/000719930.pdf
［関連記事］
□特養入所の門前払い禁止を通知 要介護1、2の軽度者、厚労省（2017.04.03共同通信）
https://this.kiji.is/221534258533597188?c=39546741839462401
□認知症なら要介護1、2でも特養入所可（2017.04.01朝日新聞）
http://www.asahi.com/articles/ASK4125WTK41UBQU002.html
［関連資料］
○厚生労働省老健局
特別養護老人ホームの入所申込者の状況（2017.03.27公表）
http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000157884.html
特別養護老人ホームの入所申込者（要介護3～5）の概況
http://www.mhlw.go.jp/file/04-Houdouhappyou-12304250-Roukenkyoku-Koureishashienka/0000157883.pdf
入所申込者 29.5万人
在宅 12.3万人
在宅以外 17.2万人
在宅医療・介護連携推進事業
（地域支援事業-包括的支援事業）
…………………………………
□［和歌山県］在宅医療と介護が連携 支援センター開所（2017.04.01紀伊民報）
http://www.agara.co.jp/news/daily/?i=331449
【介護報酬】 ………………………………☆
検証・研究
…………………………………
○厚生労働省老健局
社会保障審議会介護給付費分科会（田中滋・分科会長）
第136回（2017.03.31）資料
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000156443.html
【高齢者虐待】 ……………………………☆
セルフネグレクト
…………………………………
□［沖縄県］那覇市内のアパート 玄関を開けた瞬間、鼻の奥を刺激する異臭に…（2017.03.29沖縄タイムス）
http://www.okinawatimes.co.jp/articles/-/90697
［参考資料］
○厚生労働省老健局
2015（平成27）年度高齢者虐待の防止、高齢者の養護者に対する支援等に関する法律に基づく対応状況等に関する調査結果（2017.03.21公表）
http://www.mhlw.go.jp/file/04-Houdouhappyou-12304500-Roukenkyoku-Ninchishougyakutaiboushitaisakusuishinshitsu/0000155730.pdf
【介護者】 …………………………………☆
ダブルケア
…………………………………
□ダブルケア 東北「将来は直面」全国上回る（2017.04.01河北新報）
http://www.kahoku.co.jp/tohokunews/201704/20170401_72037.html
【介護労働】 ………………………………☆
介護職員処遇改善加算
…………………………………
○厚生労働省老健局
2016年度介護従事者処遇状況等調査結果
http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/kaigo/jyujisya/17/index.html
ポイント
http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/kaigo/jyujisya/17/dl/28point.pdf
介護職員（月給・常勤の者）
平均給与額 289,780円
2015年9月比 ＋9,530円
概要
http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/kaigo/jyujisya/17/dl/28gaiyou.pdf
平均給与額（月給・常勤の者）
介護職員 289,780円
看護職員 371,100円
理学療法士ほか 343,890円
介護支援専門員 342,440円
管理栄養士・栄養士 309,120円
事務職員 307,350円
結果
http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/kaigo/jyujisya/17/dl/28kekka.pdf
※平均給与額＝基本給（月額）＋手当＋一時金（月割）
［関連記事］
□介護職の月給9530円増 人材確保で改善進む 厚労省調査（2017.03.30時事通信）
http://www.jiji.com/jc/article?k=2017033000783&g=soc
□介護職員処遇改善加算、9割が算定 16年度の処遇状況等調査（2017.03.31キャリアブレイン）
https://www.cbnews.jp/news/entry/20170331103041
夜勤
………………………………..
□介護施設 6割が16時間夜勤 組合「2交代制規制を」（2017.04.03毎日新聞）
https://mainichi.jp/articles/20170403/dde/041/040/011000c?fm=mnm
養成（介護福祉士）
………………………………..
□介福士の養成課程見直しへ、方針など提案 厚労省、福祉部会の専門委員会に（2017.03.29キャリアブレイン）
https://www.cbnews.jp/news/entry/20170329105750
子育て支援
………………………………..
□［長野県］介護職員、託児で安心 県内の施設、子育て支援の動き（2017.04.02信濃毎日新聞）
http://www.shinmai.co.jp/news/nagano/20170402/KT170324FTI090009000.php
国家試験（介護福祉士）
…………………………………
□介福士国試、過去最高の合格率 合格者数は前年から3万3000人余り減（2017.03.28キャリアブレイン）
https://www.cbnews.jp/news/entry/20170328162526
［関連資料］
○厚生労働省社会・援護局
第29回介護福祉士国家試験合格発表（2017.03.28公表）
http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000156191.html
技能実習法
…………………………………
□外国人技能実習、企業へ監督強化 閣議決定、11月から（2017.04.04朝日新聞）
http://www.asahi.com/articles/ASK443CF3K44UTIL00D.html
□技能実習制度に「介護職種」追加、11月から（2017.04.04キャリアブレイン）
https://www.cbnews.jp/news/entry/20170404191912
[参考資料]
○厚生労働省
外国人の技能実習の適正な実施及び技能実習生の保護に関する法律（技能実習法）について
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000142615.html
入国管理法
………………………………..
□外国人介護士、9月開始 政府（2017.04.04時事通信）
http://www.jiji.com/jc/article?k=2017040400565&g=soc
［岩手県］
□国際化する県内介護現場 外国人受け入れ拡大へ（2017.04.02岩手日報）
http://www.iwate-np.co.jp/cgi-bin/topnews.cgi?20170402_10
［愛知県］
□外国人介護職員〈上〉（2017.03.29中日新聞）
http://www.chunichi.co.jp/article/living/life/CK2017032902000005.html
□外国人介護職員〈下〉（2017.03.30中日新聞）
http://www.chunichi.co.jp/article/living/life/CK2017033002000004.html
［福井県］
□介護施設の人手、外国人切り札に 法改正で受け入れ拡大、体制整備（2017.04.05福井新聞）
http://www.fukuishimbun.co.jp/localnews/society/118649.html
【高齢者】 …………………………………☆
万引き
…………………………………
□［東京都］高齢者万引き、独居が半数 都が初の実態調査（2017.03.23日経新聞）
http://www.nikkei.com/article/DGXLASDG23HGT_T20C17A3CR8000/
道路交通法
…………………………………
□改正道交法の円滑施行には何が必要か？ 「医師への診断書依頼」はうまく進むのか 要介護認定の主治医意見書と照らしてみる（2017.03.29けあZine）
http://www.caretomo.com/carezine/article/24/555/?fr=mlmg-new
□［静岡県］認知症診断体制を整備 静岡県医師会と県警、県（2017.03.24静岡新聞）
http://www.at-s.com/news/article/social/shizuoka/341882.html
【介護予防】 ………………………………☆
配食事業
…………………………………
○厚生労働省健康局
地域高齢者等の健康支援を推進する配食事業の栄養管理
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000158814.html
ガイドライン（2017.03.31公表）
http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/guideline_3.pdf
地域高齢者等の健康支援を推進する配食事業の栄養管理の在り方検討会（武見ゆかり・座長）
第6回（2017.03.01）議事録
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000158943.html
特定健診
…………………………………
○厚生労働省保険局
保険者による健診・保健指導等に関する検討会（多田羅浩三・座長）
第28回（2017.03.30）資料
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000158940.html
「健康日本21」
…………………………………
○厚生労働省健康局
健康日本21（第二次）推進専門委員会（辻一郎・委員長）
第7回（2017.02.17）議事録
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000158226.html
【特別養護老人ホーム】 …………………☆
閉鎖
…………………………………
□［栃木県］佐野の特養「静山会」問題 栃木県、異例の仮理事選任（2017.03.25下野新聞）
http://www.shimotsuke.co.jp/news/tochigi/top/news/20170325/2640898
休止
………………………………..
□［群馬県］職員不足で下仁田の特養休止 夜間体制維持できず 30人が待機状態 別施設へ転居 施設運営に危機感（2017.04.01上毛新聞）
http://www.jomo-news.co.jp/ns/8114909752709287/news.html
【民間サービス】 …………………………☆
家事代行
…………………………………
□外国人の家事代行 単純労働なし崩し的に懸念（2017.04.02毎日新聞）
https://mainichi.jp/articles/20170403/k00/00m/040/022000c
【事業者】 …………………………………☆
取消
…………………………………
□［島根県］虚偽報告などで訪問介護を指定取消（2017.04.04キャリアブレイン）
https://www.cbnews.jp/news/entry/20170404172320
□［青森県］不正請求 介護事業者指定取り消し（2017.03.31河北新報）
http://www.kahoku.co.jp/tohokunews/201703/20170331_23032.html
【医療保険】 ………………………………☆
地域医療構想
…………………………………
□入院ベッド15万床削減 25年、医療費減へ在宅移行（2017.04.01朝日新聞）
http://www.asahi.com/articles/ASK3Y41HBK3YUTFK008.html?ref=nmail
在宅医療
…………………………………
□［最期の場］「自宅で」実現に地域差 緊急時の診療体制など違い 在宅療養支援診療所なし 市町村の3割（2017.03.27読売新聞）
https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20170321-OYTET50041/
診療報酬
…………………………………
○厚生労働省保険局
中央社会保険医療協議会（田辺国昭・会長）
第348回（2017.03.29）総会資料
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000156859.html
資料4.外来医療（その2）
http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12404000-Hokenkyoku-Iryouka/0000158415.pdf
要介護度別の主傷病の割合
介護が必要となった主な原因を要介護度別にみると、
要介護度1～5では、要介護度が高くなるほど
生活習慣に関する主な疾患が占める割合が多い。
矯正施設
…………………………………
□［北海道］投薬ミス相次ぎ処分39件 北海道の矯正施設6カ所（2017.03.25共同通信）
https://this.kiji.is/218109814164325878?c=110564226228225532
【障害者差別解消法】 ……………………☆
□住みやすい社会 道半ば 障害者差別解消法施行1年 企業などは努力 「変化ない」声も（2017.04.02中日新聞）
http://www.chunichi.co.jp/hokuriku/article/news/CK2017040202100011.html
【障害者虐待】 ……………………………☆
療養介護
…………………………………
□［京都府］「患者って立場忘れんときや」 看護師3人、障害者に暴言繰り返す 京都市が宇多野病院を処分（2017.03.29産経新聞）
http://www.sankei.com/west/news/170329/wst1703290017-n1.html
【障害者サービス】 ………………………☆
福祉・介護職員処遇改善加算
…………………………………
○厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部
2016（平成28）年度障害福祉サービス等従事者処遇状況等調査の調査結果について
http://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/toukei/shogu_tyousa/h28.html
加算を取得している事業所 79.1％
平均給与額（常勤の者）
加算Ⅰ～Ⅳを取得した事業所 297,069円（前年比13,807増）
平均基本給額（常勤の者）
加算Ⅰ～Ⅳを取得した事業所 198,848円（前年比5,049円増）
[参考資料]
2015（平成27）年度障害福祉サービス等従事者処遇状況等調査の調査結果について
http://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/toukei/shogu_tyousa/h27.html
加算を取得している事業所 80.0％
平均給与額（常勤の者）
加算Ⅰを取得した事業所 305,491円（前年比15,170円増）
加算Ⅰ～Ⅳを取得した事業所 303,708円（前年比4,920円増）
平均基本給額（常勤の者）
加算Ⅰを取得した事業所 202,058円（前年比15,170円増）
加算Ⅰ～Ⅳを取得した事業所 201,859円（前年比4,832円増）
【生活困窮者支援法】 ……………………☆
○厚生労働省社会・援護局
生活困窮者自立支援のあり方等に関する論点整理のための検討会（宮本太郎・座長）
第4回（2017.03.06）議事録
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000158918.html
【生活保護】 ………………………………☆
無料低額宿泊所
…………………………………
□［埼玉県］46人死亡 昨年、県内の困窮者宿泊所 今後増の可能性、その背景は（2017.03.29埼玉新聞）
http://www.saitama-np.co.jp/news/2017/03/30/06_.html
【社会保障】 ………………………………☆
「骨太方針2017」
…………………………………
○内閣府
経済財政諮問会議（安倍晋三・議長）
第4回（2017.03.30）資料
http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2017/0330/agenda.html
資料2-1.有識者議員提出資料
http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2017/0330/shiryo_02-1.pdf
・診療報酬・介護報酬の同時改定に向けた基本的考え方
・健康・予防、ターミナルケアの強化などアウトカムを重視した医療・介護サービスへの移行と国民生活の質（QOL）の向上
…………………………………………………☆
☆メイル・ミニコミでは「市民福祉」にかかわる情報を紹介し、みなさんと共有していきたいと考えています。
☆友人・知人などへの非営利転送を歓迎します。引用、転載される場合、出典としてメイル・ミニコミ「市民福祉情報」を明記してください。なお、掲載媒体を送信・通知していただけると嬉しいです。
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市民福祉情報No.910☆2017.04.05 ━━━━end
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